很多糖尿病人在打胰岛素,虽然这样能帮助糖尿病人控制血糖,可是长期打胰岛素还有一定的危害。希望每位糖尿病人都要认识到这点:
长期打胰岛素的危害:
1.可能会让人的体重增加,尤其是腹部肥胖。这种状况在2型糖尿病人中很常见。在注射胰岛素后引起腹部肥胖,为高胰岛素血症的表现。
2.可能会造成低血糖反应。这是因为注射胰岛素剂量过大,并且不按时吃饭就会引起低血糖,甚至出现昏迷。
3.可能会产生胰岛素过敏,这种情况多见于动物胰岛素与非纯化胰岛素,分为局部与全身过敏。局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒;全身过敏可引起寻麻疹,过敏性紫癜,极少数严重者可出现过敏性休克。
4.可能会造成皮下脂肪营养不良,长时间运用非纯化胰岛素,或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪营养不良的现象。
5.可能会出现胰岛素水肿,糖尿病在还没控制前,身体里有失水、失钠、细胞外液减少,一旦接受胰岛素医治,血糖控制后四天到六天里,体内水钠潴留,那么会呈现四肢水肿的状况。
关键:打胰岛素并不能治愈糖尿病,只是维持控制血糖。那么,怎么样才能治疗糖尿病?糖尿病的发病根源到底是什么?
肝脏是人体糖代谢的中心,在肠道内,食物中的淀粉被消化成葡萄糖吸收,进入人体后,葡萄糖在肝脏和肌肉两个地方合成糖原。糖原是葡萄糖在体内的贮存形式,可以理解成把葡萄糖打包、压缩,就成了糖原。
人体内糖原分为两种:
1.肌肉内的称为肌糖原
肌糖原是为了提供给肌肉运动所需的能量。
2. 肝脏内的称为肝糖原
肝糖原的目的只有一个,即维持血糖稳定。
肝脏合成和分解肝糖原是维持血糖稳定的机制
血糖为什么要稳定,既不能太低也不能太高?
因为血糖存在的意义主要是给大脑、红细胞和骨髓供能。
血糖一低:您的大脑就不能获得足够的能量供应,您就会出现头晕甚至是昏迷,这就是低血糖。
血糖过高:一方面糖会从尿排出,造成浪费;另一方面全身的细胞都处在高渗的环境下,细胞内的很多反应都无法顺利进行,而造成很多病症的发生。
所以要维持血糖稳定在一定范围。而维持血糖稳定在一定范围这一任务主要由谁来承担?“肝脏”。因为肝脏是糖代谢的中心。
血糖出现的一个常见问题就是血糖升高,导致糖尿病。
糖尿病是人类三大死因之一,其死亡率仅次于心脑血管病与癌症,发病率跃居三大顽疾之首。中国有1.14亿糖尿病人,还有5亿人属于糖尿病前期。对糖尿病重视,采用正确的治疗方案,对糖尿病人和医疗机构以及国家经济都非常重要。
真正的病根在于肝脏!
临床上绝大多数糖尿病患者(95%)都属于2型糖尿病。
2型糖尿病的真正病因不在胰岛和胰岛素,而在于肝脏。
可能是因为受1型糖尿病的病因是胰岛细胞死亡消失的误导,人们就习惯地认为2型糖尿病根本病因也在胰岛和胰岛素异常。
1.在糖尿病的早期,尤其是潜伏期,患者的胰岛素水平是偏高的,至少在正常水平,即使在正常水平,也就说明胰岛的功能是正常的,也不能把糖尿病归罪于胰岛和胰岛素。
而到糖尿病的后期,胰岛素的水平下降也是可以理解的,因为糖尿病导致全身的血管发生病变,当然也会影响到胰岛内的血管,进而导致胰岛发生进一步的病变。
2.糖尿病患者至少是三大代谢紊乱,即蛋白质代谢、脂肪代谢和糖代谢都是紊乱的。
其实糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病,此时患者体内的各种代谢都可能是紊乱的。
3.肝脏才是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心,所以只有肝脏的功能异常才会导致三大代谢发生这种形式的紊乱。
从血糖的胰岛素调节也可以看出肝脏功能紊乱在糖尿病中扮演的角色。当血糖升高,胰岛就会感受到而分泌更多的胰岛素,胰岛素作用于执行器官肝脏、肌肉等,告诉它们赶快回收血液中多余的糖,执行器官一起行动,血糖就降下来了。
当执行器官,其中主要是肝脏功能紊乱后,肝脏把葡萄糖聚合成肝糖原的能力下降,导致肝脏对血糖的回收能力下降,血糖就升高了。
为什么是肝脏而不是肌肉?
因为血糖调节的执行器官主要是肝脏而不是肌肉,一方面,血糖升高后肝脏会通过糖异生合成糖原,即把血液中的葡萄糖打包、贮存在肝脏内。另一方面,肝脏也会把多余的糖转变成脂肪而贮存起来。
当我们不懂这些细节时,只会认为糖尿病就是血糖升高,所以才会看到在临床上医生只给糖尿病人吃降糖药或打胰岛素来纠正糖代谢,而蛋白质代谢和脂肪代谢紊乱不管,所以糖尿病人即使严格按照医生讲的,老老实实降糖,而最终还会发生并发症,就是因为只给降血糖而没对三大代谢紊乱采取任何措施。表面上看似乎糖尿病得到了控制,事实上,患者病情还在不断恶化。
哪些人必须打胰岛素?
糖尿病人中有一小部分人是胰岛细胞功能出现问题,不能够产生足够的胰岛素,这些人必须通过补充胰岛素才能调控血糖。这些人的糖尿病属于1型糖尿病。可以通过专业的胰岛素功能试验来确定。
对于糖尿病人和治疗糖尿病的专家来说,首先要了解糖尿病发病的根源是什么,再通过临床检验发现和区别1型和2型糖尿病,针对发病根源,确定治疗和干预方案,才能有效治疗和控制好糖尿病。