据西班牙《国家报》网站12月7日报道，生物医学预测通常会在方向上做出正确预测，但很少在时间上做出准确预测。1989年，最乐观的预测是“五年内”就会出现艾滋病毒疫苗，然而，尽管研究人员取得显著进展，但30多年来仍未实现这一目标。一些临床试验可能很有前景，但也许无法最终推动疫苗或治疗方法的问世，抑或它们的效果可能有限。

自2018年以来，英国《自然·医学》月刊一直在重点关注即将到来的一年(也可能是未来几年)的临床试验。该杂志高级编辑本·约翰逊在一封电子邮件中承认：“当然，预测未来总是很困难，一些试验结果不可避免地会延迟，或者对患者的疗效小于预期。”

面对2024年，该杂志重点关注了以下一些研究。

基因编辑对抗胆固醇

未来，一些疾病或许能够通过重写遗传密码来治愈，通过擦除并纠正人类“说明书”中的错误。编辑工具CRISPR是一种分子“剪刀”和“胶水”，已获得2020年诺贝尔化学奖。有了该工具，就可以修改PCSK9等有缺陷的基因。

PCSK9基因负责编码能降解“坏胆固醇”的蛋白质，每300人中就有一个人可能会出现基因突变。以前，这些人注定只能靠吃药或不吃火腿来避免胆固醇升高。但多亏了CRISPR，事情可能会发生改变。美国维夫医疗公司已经在猴子身上成功测试了这项技术。现在，Heart-1试验将在人类身上进行，这是全球首项有关人体内DNA碱基编辑的研究。

“事实上，这是巨大的进步。”马德里国家生物技术中心遗传学家路易斯·蒙托柳向《国家报》表示。

干细胞治疗帕金森病

大多数治疗帕金森病的临床试验都致力于研究具有晚期症状的患者。

而STEM-PD试验采用不同的方法，重点关注该疾病的早期阶段。

治疗中使用的干细胞是由患者自己的皮肤或血细胞制成，其想法是用它们取代大脑中因疾病而丢失的神经元。

2023年2月，研究人员已经开始对中度帕金森病患中50岁至75岁的患者进行这项研究。第一个初步结果将于2024年底得出。

针对艾滋病毒的T细胞疫苗

马赛克疫苗试验失败后，终结艾滋病的所有希望都寄托在T细胞疫苗VIR-1388试验上。巴塞罗那医院诊所艾滋病科主任何塞普·马洛拉斯向《国家报》解释道：“这项研究的重要性在于，它是一次新的尝试，采用了与之前的研究不同的方法。它试图获得基于T细胞的强烈免疫反应，以预防艾滋病毒感染。”

该疫苗将在未感染者和艾滋病毒阳性患者中进行测试，并可选择三年随访。

艾滋病毒的多样性、强大的突变能力以及躲避免疫系统的非凡能力40年来一直阻碍着有效疫苗的研制。

2023年初，马赛克疫苗临床试验的失败，对科学界来说是一个打击。这是十多年来第一款进入所谓第三阶段、也是研发最后阶段的疫苗。目前VIR-1388的研发正处于第一阶段。

正如马洛拉斯指出的那样，“老实说，我认为我们无法预测结果会是怎样，但无论如何，经历如此多的失败后，新的尝试值得考虑。”

发现早期肺癌的人工智能

肺癌是一种沉默的肿瘤，通常在为时已晚时才显露出来。超过一半的病例中，发生转移时才会显露病情。这就是为什么早期检测对于诊治这种疾病尤为重要。

胸部X光检查和CT扫描是肺癌诊断的首要检查手段，但由于进行的检查数量较多且缺乏专门从事诊断成像的人员，因此通常需要很长时间才能提供结果。

但是人工智能可以替代这些人员。英国诺丁汉大学医院正在进行一项试验，以确定其有效性，该试验涉及英国六家医院的15万名患者。“这可能会带来很大变化，”诺丁汉大学医院肺科医生戴维·鲍德温在研究中指出，“基于这项研究，我们的假设是，我们可以更早发现肺癌，并将诊断时间缩短高达50%。”即从约63天减少到32天。

来源：参考消息网

原标题：外媒：2024年颇具前景的医学试验

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